在丹麦初级保健中治疗慢性病:来自ATLAS观察性研究的结果
Morten Lindhardt1,2, Søren Tang Knudsen3,4, Thomas Saxild5,6
1Department of Internal Medicine, Holbaek Hospital, Holbaek, Denmark. moli@regionsjaelland.dk.
BMC primary care
|February 1, 2025
概括
初级保健医生表现出对慢性病 (CKD) 准则的认识,但未充分利用心脏保护性治疗,特别是在没有糖尿病或心力衰竭的患者中. 这凸显了改善早期脏保护的实施策略的需要.
科学领域:
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學.
- 主要护理医学 医疗保健
- 心血管健康 心血管健康
背景情况:
- 慢性病 (CKD) 影响了主要医疗保健人口的很大一部分.
- 有效的CKD管理对于预防心血管并发症和减缓疾病进展至关重要.
研究的目的:
- 描述CKD患者的临床特征,并发症和初级保健患者的治疗方法.
- 评估初级保健医生 (PCP) 对功能障碍的诊断和管理实践.
- 为了评估心脏-保护剂的吸收,如- ангиотензин-алдостерон系统抑制剂 (RAASis) 和-葡萄糖共载体2抑制剂 (SGLT2is).
主要方法:
- 在丹麦初级保健机构使用电子健康记录和医生问卷的观察性研究.
- 根据估计的淋巴细胞过率 (eGFR) 或白尿标准确定了1497名CKD患者.
- 数据包括人口统计,临床变量,并发症和处方药物.
主要成果:
- 高血压 (80%) 和糖尿病 (32%) 是常见的伴随性疾病在CKD人口.
- 血管新素转化酶抑制剂/血管新素II受体抑制剂 (ACEis/ARBs) 和他类药物分别被处方给65%和56%的患者.
- -葡萄糖共载体2抑制剂 (SGLT2i) 的使用率很低 (14%),特别是在没有糖尿病或心力衰竭 (HF) 的患者中.
结论:
- 在CKD患者的初级保健中实施指南推的心脏脏保护疗法存在差距.
- 治疗模式因伴随性疾病而异,在没有糖尿病或高血压的患者中,RAASis和SGLT2is的摄入量较低.
- 需要明确的建议,以优化初级保健机构的早期心脏脏保护.
