结肠内镜下粘膜剖析不同技术的比较疗效:随机对照试验的网络元分析

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 内視鏡外科手術 內視鏡外科手術
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 内镜下粘膜切割 (ESD) 是切除大型胃肠病变的关键技术.
• 不同的ESD技术的比较有效性仍然不清楚.

研究的目的:

• 系统地比较不同内镜下膜剖析技术在结肠病变的疗效和安全性.

主要方法:

• 随机对照试验 (RCT) 的系统审查和网络元分析.
• 主要结局: en-bloc 和 R0 切除率.
• 二次结果:不良事件 (AE).

主要成果:

• 带有引力的口袋ESD (PT-ESD) 和口袋ESD (P-ESD) 显示出比传统ESD (C-ESD) 更高的封闭式切除率.
• PT-ESD显示了更高的R0切除率和明显较低的AE的趋势.
• 混合ESD (H-ESD) 显示效率较低,并趋向于更高的AE.

结论:

• 对于结肠病变切除,PT-ESD似乎更有效,更安全.
• 最好将H-ESD保留为一个救援处理.