在困难的胆囊中转换为开放式和 laparoscopic 亚总胆囊切除术之间的长期结果的比较:单中心回顾性研究

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 手术创新 在外科创新.
• 胆道外科手术 胆道外科手术

背景情况:

• 难以进行腹腔镜胆囊切除术 (LC) 会增加胆道损伤的风险.
• 开放胆囊切除术 (OC) 是一种传统的救助,而腹腔镜次总胆囊切除术 (LSC) 是一种较新的替代方案.
• 经过艰难的LC后,对OC和LSC进行比较的长期结果尚未得到充分证实.

研究的目的:

• 在接受难以剖析的非选择性LC患者中,比较OC和LSC之间的长期胆道结果.
• 评估二次结果,包括术后并发症和住院时间.

主要方法:

• 在68名从2015-2019年转换为OC (30) 或LSC (38) 的患者进行了回顾性队列研究.
• 主要结局:使用时间对事件分析 (Kaplan-Meier) 分析的术后胆道事件的复合测量.
• 使用奇平方或独立t测试评估的二次结果.

主要成果:

• 在OC和LSC组之间长期胆汁事件没有显著差异 (P = 0.71).
• OC组的胆汁泄漏率更高 (17%),而LSC组的胆固醇胆病率更高 (11%).
• 在LSC组,停留时间显著缩短 (2.9 vs 5.1天,P = 0.002).

结论:

• 无论是OC还是LSC,在经历困难的LC后的长期胆道结果方面都是可比的.
• LSC提供了减少住院时间的潜在好处.
• 外科医生可以考虑OC或LSC作为复杂胆囊切除术的安全救助程序.