严重的骨骨损失管理:子和水泥杯子仍然有作用吗?
Loris Perticarini1, Luca Andriollo1,2,3, Stefano M P Rossi1,4,5
1Section of Prosthetic Surgery with Robotics - Sports Traumatology, Orthopaedics and Traumatology, Fondazione Poliambulanza, Brescia, Italy.
概括
带有水泥杯子的酸体子为部修复手术中严重的骨损失提供了可行的解决方案,在老年患者中表现出良好的功能结果和植入物存活率. 这种方法是安全的,即使在有骨盆不连续性的情况下.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物材料工程 生物材料工程
- 重建性手术是一种重建性手术.
背景情况:
- 在关节修复手术中,严重的关节骨损失带来了重大挑战.
- 虽然较新的植入物减少了对acetabular的需求,但它们仍然适用于特定的复杂病例.
- 与水泥杯相结合的酸体子是实质性骨缺陷的重建选择.
研究的目的:
- 为了评估用于严重的骨损失的酸骨和水泥杯的存活率.
- 在接受此程序的患者中评估功能结果 (HHS,WOMAC,HOOS,FJS-12).
- 在这个患者队列中确定植入物失败和并发症的原因.
主要方法:
- 对57名患者的回顾性评估,这些患者正在使用子和水泥杯进行形修复.
- 纳入标准:帕普洛斯基分类>IIB骨损失和至少60个月的随访.
- 收集的数据包括患者人口统计,缺陷分类,手术细节和功能结果得分.
主要成果:
- 该研究包括57名患者 (平均年龄为74.8岁) 患有严重的骨缺陷 (II C,III A,III B),76.1%患有盆腔断裂.
- 植入物存活率为87%,平均随访时间为78.3个月,再手术率为13%.
- 观察到显著的功能改善:平均HHS 89.4,WOMAC 15.7,HOOS 81.3,FJS-12 83.7,80%的人取得了优秀/良好的结果 (HHS>80).
结论:
- 用子和水泥杯子进行骨重建是部修复中严重骨缺陷的有效治疗方法.
- 这种技术特别适合老年人或需求较低的患者.
- 该系统即使在涉及骨盆不连续性的情况下也可以安全地使用,提供了良好的长期结果.
