迷你皮肤性利切除术是否会在皮肤性利切除术期间增加内压力,并且是否可以通过吸收来缓解这种情况? 一个随机对照试验

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
• 手术技术 手术技术

背景情况:

• 皮肤透神经切除术 (PCNL) 可能会导致损伤和血症由于内压力 (IRP).
• 迷你PCNL (mPCNL) 可能会增加IRP,而吸收被假设减少它.
• 在不同的PCNL技术中了解IRP对于患者安全至关重要.

研究的目的:

• 测量和比较标准PCNL (sPCNL) 和两种类型的迷你PCNL (mPCNL) 套件的内脏压力 (IRP):吸入和非吸入.
• 评估不同扩展和外套插入方法对IRP的影响.
• 确定与最高IRP相关的PCNL阶段.

主要方法:

• 一项前性研究,将sPCNL (24F外) 与吸收mPCNL (18F) 和非吸收mPCNL (17.5F) 进行比较.
• 内压力 (IRP) 在整个程序中使用压力导线在盆内测量.
• 数据在各种阶段收集,包括扩张,囊插入和镜检查.

主要成果:

• 与sPCNL相比,两种mPCNL外套在通道扩张和外套放置过程中都产生了显著更高的峰值IRP.
• 非吸入mPCNL的结果是透镜期间的IRP峰值高于吸入mPCNL和sPCNL.
• 在逆行发热图 (RPG) 和神经镜穿过狭窄的管时,观察到最高的IRP.

结论:

• 使用mPCNL罩的同轴扩张比sPCNL使用的气球扩张更多地增加了IRP.
• 与标准和吸收相比,非吸收的mPCNL在镜检查期间会导致更高的IRP.
• 这些发现表明需要改进外和鼻镜设计,并进一步研究高IRP的临床影响.