产前身体活动干预和怀孕结果:系统性审查和元分析,重点关注试验质量
Amanda J Poprzeczny1,2, Andrea R Deussen1, Megan Mitchell1
1Department of Obstetrics and Gynaecology, The Robinson Research Institute, The University of Adelaide, Adelaide, South Australia, Australia.
BJOG : an international journal of obstetrics and gynaecology
|February 3, 2025
概括
在怀孕期间定期体育活动似乎不会改善结果,当只考虑高质量的试验时. 大多数研究都缺乏方法严格性,可能会扭曲以前关于产前运动益处的研究结果.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 运动科学 运动科学
- 基于证据的医学基于证据的医学.
背景情况:
- 目前关于怀孕身体活动的指导方针是基于元分析.
- 人们担心,低质量的随机试验可能会在这些元分析中偏差影响估计.
研究的目的:
- 评估当前怀孕身体活动建议的有效性.
- 评估试验质量对产前身体活动的证据基础的影响.
主要方法:
- 在主要数据库 (PubMed,Embase,Cochrane等) 进行了系统的文献搜索. 在2023年12月之前.
- 包括随机试验,比较产前体力活动干预措施与没有干预措施.
- 通过使用Cochrane风险偏见工具评估试验质量,分析按方法严谨性和遵守治疗意图原则进行分层分析.
主要成果:
- 包含的试验中报告的整体质量很低.
- 只有12.5%的试验遵守了治疗意图原则.
- 严格的试验没有证据表明产前体育活动可以改善妊娠结果或减少妊娠体重增加 (WMD -0.60公斤;95% CI -2.17,0.98).
结论:
- 产前体力活动干预与改善妊娠结果没有关联,只考虑没有/轻微偏差风险的试验.
- 大多数评估产前身体活动干预措施的试验在方法上并不严格.
- 在元分析中包含低质量的研究可能会导致怀孕护理指南中的建议不准确.


