心脏指数-系统性血管阻力图和 perfusion 压力的预测效用在后期的Fontan 后期患者中

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 儿童心脏病学 儿童心脏病学
• 遗传性心脏病是一种先天性心脏病.

背景情况:

• 即使在正常的Fontan压力下,Fontan相关的并发症也可能发生.
• 识别Fontan患者晚期不良结果的预测因素至关重要.

研究的目的:

• 为了确定心脏移植或死亡的血液动力学预测因子,在晚期的Fontan后患者,Fontan压力之外.
• 为了评估心脏指数的预测值 - 系统性血管阻力指数图和 perfusion 压力.

主要方法:

• 79名Fontan后患者 (年龄≥10岁) 接受心脏导管治疗 (1993-2018) 的回顾性研究.
• 根据心脏指数和全身血管抵抗指数,患者被分为四个血液动力学组 (A-D).
• 分析输液压和血液动力学类别作为心脏移植/死亡的预测因素.

主要成果:

• 主要终点 (心脏移植/死亡) 发生在13%的患者中.
• 血液动力学C类 (低心脏指数,低全身血管抵抗指数) 与从终点显著更短的自由度有关.
• 多变量分析确定了输液压<53 mmHg和C类作为心脏移植/死亡的独立预测因素,与Fontan压力一起.

结论:

• 使用心脏指数-全身血管阻力指数图的血液动力学分析对评估晚期后方坦患者非常有价值.
• 输血压和特定的血液动力学类别是该人群临床结果的重要预测因素.