淋巴结比率 (LNR) 在pN1a-b和pN2第三阶段结肠癌的预后中存在差异
Erman Akkus1,2, Mehmet Kayaalp1,2, Beliz Bahar Karaoğlan1,2
1Ankara University Faculty of Medicine, Department of Medical Oncology, Ankara, Türkiye.
Journal of Cancer
|February 3, 2025
概括
淋巴结比率 (LNR) 为结肠癌患者提供了超越TNM分期的额外预后信息. 这种比率有助于识别具有相似预后的子组,有助于临床决策,并强调充分的淋巴结检查的重要性.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术病理学手术病理学
背景情况:
- 淋巴结比率 (LNR),计算为所涉及的淋巴结除以所检查的淋巴结,是结肠癌的已知预后因素.
- 以前的研究已经独立地或与TNM N分期相比探索了LNR的预后作用.
- 需要评估LNR的实用性与TNM分期相结合,以加强临床决策.
研究的目的:
- 评估淋巴结比率 (LNR) 的预后值,以确定结肠癌的TNM N阶段.
- 确定LNR是否在临床实践中提供了超越TNM分期的额外预后分层.
主要方法:
- 对97名接受手术和辅助化疗的第三阶段结肠癌患者的回顾性分析.
- 排除pN1c瘤和直肠癌.
- 在pN1a-b和pN2组中对无复发生存 (RFS) 的临床病理参数和LNR的评估.
主要成果:
- 在pN1a-b (截止值0.10) 和pN2 (截止值0.25) 两组内,LNR显著分层无复发生存率 (RFS).
- 结合pN-LNR分期显示了显著的RFS歧视 (p<0.001).
- 多变量分析确定LNR是显著的预后因素 (p=0.023),而pN阶段没有保持显著 (p=0.637).
结论:
- 淋巴结比率 (LNR) 为pN1a-b和pN2阶段的结肠癌患者提供了宝贵的额外预后.
- 在TNM N阶段内,LNR可以识别具有相似预后的患者子组,帮助临床决策.
- 这项研究强调了在手术期间获得足够多的淋巴结样本的重要性.
