斜坡损伤对前十字带重建后的结果的影响
Hikaru K Ishibashi1, Eiji Sasaki1, Daisuke Chiba1
1Department of Orthopaedic Surgery, Hirosaki University Graduate School of Medicine, Hirosaki, Aomori, Japan.
Orthopaedic journal of sports medicine
|February 3, 2025
概括
与前十字带 (ACL) 损伤相关的斜坡病变 (RLs) 会导致膝盖不稳定. 然而,这项研究发现稳定的RLs不会影响术后膝盖稳定性,这表明非手术治疗可能足够.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 运动医学 运动医学
- 膝盖生物力学 膝盖生物力学
背景情况:
- 斜坡病变 (RLs) 与前十字带 (ACL) 损伤有关,并可能导致膝盖不稳定.
- 在临床实践中,手术干预RL的必要性仍然是争论的主题.
研究的目的:
- 为了调查在接受ACL重建的患者中RLs的患病率.
- 为了比较手术修复不稳定的RLs的患者和稳定的RLs非手术治疗的患者之间的膝盖稳定性.
- 确定RL和膝盖不稳定之间的相关性,以及RL修复对术后稳定性的影响.
主要方法:
- 分析了一组180名接受初级ACL重建和腿筋肌移植的患者.
- 对于RLs的治疗决定是基于病变的大小和不稳定性.
- 用KT-1000关节计,拉赫曼和旋转转移测试来评估膝盖的稳定性.
- 线性和逻辑回归分析确定了与膝盖不稳定相关的因素.
主要成果:
- 关节镜检查证实了RLs在32.8%的患者,女性的发病率更高.
- 与没有RLs的患者相比,RLs的患者在手术前表现出明显更大的松性.
- 无论RL治疗如何,在RL患者和没有RL患者之间没有观察到术后膝盖稳定性的显著差异.
结论:
- 虽然RL与手术前膝盖不稳定性相关,但在ACL重建后,它们似乎不会影响手术后的稳定性.
- 临床上良性和稳定的RLs可能在ACL重建后自发愈合,可能避免需要积极的手术治疗.
- 对于小而稳定的RLs来说,保守的管理可能是一个可行的选择,在不稳定的病变中保留手术干预.
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