在2名固体器官移植接受者中,严重的非捐赠者衍生的淋巴细胞胆膜炎病毒感染

科学领域:

• 传染性疾病 传染性疾病
• 病毒学 病毒学
• 移植医学 移植医学 移植医学

背景情况:

• 淋巴细胞冠状腺炎病毒 (LCMV) 感染带来严重的风险,包括传播疾病和死亡,特别是在像移植接收者这样的免疫功能低下个体中.
• 之前在移植受体中的LCMV病例与感染的捐赠者有关,但本研究探讨了非捐赠者衍生的感染.

研究的目的:

• 在实体器官移植接受者中调查两例严重的非捐赠者衍生的LCMV感染病例.
• 为了确定这些免疫受损患者中LCMV感染的来源.

主要方法:

• 基因组下一代测序 (mNGS) 用于初始LCMV识别.
• 使用分子诊断,血清学和植物遗传学分析进行确认测试.
• 综合流行病学调查,包括供体和受体样本分析和动物暴露评估.

主要成果:

• 通过mNGS在两个来自不同捐赠者的实体器官移植接受者身上检测到LCMV.
• 一名心脏移植接受者死于传播的LCMV感染;一名脏移植接受者幸存下来LCMV脑膜炎.
• 流行病学调查将这两种感染与移植前显著的动物暴露联系起来,排除了供体传播.

结论:

• 这些移植受体的LCMV感染可能源于移植前环境动物暴露.
• 医疗保健提供者必须对免疫受损宿主中LCMV相关的严重疾病保持警,即使不怀疑捐赠者传播.
• 对于LCMV的诊断能力主要在专门的参考实验室中可用.