用于一般人口查的多种癌症早期检测测试:一个系统的文献审查

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 诊断的准确性 诊断的准确性
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 英国的癌症查仅限于特定的癌症.
• 基于血液的多种癌症早期检测 (MCED) 试验旨在识别多种癌症类型的早期癌症信号.
• 有效的人口查需要高特异性和合理的敏感性,以早期检测疾病.

研究的目的:

• 在查中,系统地审查基于血液的MCED测试的临床有效性证据.
• 评估诊断的准确性,癌症检测率和潜在的危害.
• 评估与一般查人群相关的证据.

主要方法:

• 电子数据库和试验登记册的系统文献综述 (2023年9月搜索).
• 包括的研究集中在50-79岁没有癌症怀疑的个体上.
• 评估了测试准确性,癌症检测 (地点/阶段),死亡率,伤害和生活质量.

主要成果:

• 包括36项研究,评估检测3-50+癌症类型的测试.
• 在MCED测试 (例如,Galleri,CancerSEEK) 中,诊断准确性差异很大.
• 对于早期 (I-II) 与晚期 (III-IV) 癌症的敏感性较低.

结论:

• 目前可用的MCED测试显示高特异性 (>96%) 但高度可变的灵敏度.
• 敏感性受研究设计,人群,参考标准和随访持续时间的影响.
• 有限的证据存在,没有完成的随机对照试验,在大多数研究中存在偏差的高风险.