由Staphylococcus epidermidis引起的假内心炎. 在万科米辛和里法治疗期间,里法耐药性的发展

科学领域:

• 传染性疾病 传染性疾病
• 心脏病学 心脏病学
• 微生物学 微生物学

背景情况:

• 假内心炎 (PVE) 是一种严重的感染,需要有效的抗菌治疗.
• 葡萄球菌是PVE中常见的病原体,通常需要组合治疗.

研究的目的:

• 在PVE治疗期间记录Staphylococcus epidermidis中里法抗药的发展.
• 评估由于新出现的耐药性导致治疗失败的患者的临床结果.
• 为了评估万科米辛和利法胺联合治疗PVE的充分性.

主要方法:

• 一系列案例记录了三个患有PVE的患者,PVE是由Staphylococcus epidermidis引起的.
• 监测初始和复发隔离物中里法的最小抑制度 (MIC) 和最小杀菌度 (MBC).
• 临床数据收集包括治疗方案,手术干预和患者的治疗结果.

主要成果:

• 在治疗期间,在Staphylococcus epidermidis分离物中发展出高水平的利法抗性 (MICs范围为12.5至100μg/mL).
• 这三名患者都需要PVE的手术干预.
• 一名患者死亡,另一个患者需要第二次假体门置换.

结论:

• 范科米辛和利法的联合治疗可能不足以治疗由Staphylococcus epidermidis引起的假内心炎.
• 利法抗性的出现是一个重大问题,可能导致治疗失败和不良结果.
• 在治疗由S. epidermidis引起的PVE时,需要采用替代或增强的治疗策略,特别是在潜在耐药性的情况下.