一次肺移植是安全的,当另一个肺被拒绝时
Richa Asija1,2, Joshua Fuller1, Joseph Costa1
1Division of Thoracic Surgery, Columbia University Irving Medical Center, New York, NY, USA.
概括
隔离单个肺移植 (SLT) 提供了类似的生存结果来分裂SLT. 这种安全做法扩大了供体肺池,并减少了候选人肺移植候选人的等待名单死亡率.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 移植医学 移植医学
背景情况:
- 单个肺移植 (SLT) 是末期肺病的重要治疗方法.
- 隔离式SLT涉及使用一个捐赠肺,而分割式SLT则使用两个接受者之间的单个捐赠者的两个肺.
- 关于孤立SLT的结果的数据有限.
研究的目的:
- 分析接受隔离SLT的患者的特征和生存结果.
- 为了比较孤立SLT与分裂SLT的结果.
主要方法:
- 对2010-2021年肺移植接受者的回顾性分析.
- 使用卡普兰-梅尔曲线和考克斯回归来评估生存结果.
- 二次结局包括术后体外膜氧化,通风持续时间和住院时间.
主要成果:
- 在759例肺移植中,271例是单独的SLT,164例是分割SLT.
- 在孤立和分裂的SLT群体之间没有观察到显著的人口差异.
- 孤立的SLT接受者表现出相似的整体死亡率 (HR 0.97,P=0.87) 和术后结果没有显著差异,与分割SLT接受者相比.
结论:
- 隔离SLT对于精心挑选的患者来说是一种安全有效的程序.
- 利用孤立的捐赠肺部可以扩大有限的捐赠肺部供应.
- 这种方法可以降低肺移植候选人的等候名单死亡率.
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