在一个复杂的头骨底部长囊中寻找最佳静脉通道:案例说明和原则
Eyad Almallouhi1, Mithun G Sattur2, Rahim Abo Kasem3
1Department of Neuroscience, Sarasota Memorial Hospital, Sarasota, FL, USA.
概括
这项研究详细介绍了一种新的透静脉治疗方法,用于治疗关孔中复杂的持续动脉静脉 (DAVF). 成功的治疗导致症状消失,并消除了危险的静脉反流.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 干预性神经辐射学
- 血管神经学 血管神经学
背景情况:
- 持续性动脉静脉 (DAVFs) 存在复杂的诊断和治疗挑战.
- 状孔 (Jugular foramen) DAVFs可以导致显著的神经缺陷,如神经.
- 针对DAVF的治疗策略正在不断发展,需要创新的方法.
研究的目的:
- 描述一个成功的内血管治疗的左喉孔DAVF与头骨神经XII麻.
- 为了说明在标准方法失败时,访问下层石头鼻腔 (IPS) 的另一种透静脉路线.
- 报告干预后的临床和放射性结果.
主要方法:
- 一名79岁的男性患者患有左喉孔DAVF和新发性头骨神经XII的治疗.
- DAVF从Cognard等级I发展到IIa+b,表明风险增加.
- 试图通过左侧内静脉向左侧IPS进行通过静脉栓塞的试图由于静脉阻塞而失败;通过左侧上眼静脉和左洞腔鼻腔成功地利用了通过左侧上眼静脉和左洞腔鼻腔的替代途径来阻塞IPS线圈.
主要成果:
- 通过替代的透静途径,成功地实现了左下方鼻的线圈封闭.
- 观察到患者头骨神经XII症状的术后解脱.
- 随访血管造影证实皮质静脉逆流不存在,表明DAVF的成功治疗.
结论:
- 在没有标准方法的情况下,使用替代的静脉接入路径来进行复杂关孔DAVF的内血管治疗是可行的.
- 解剖学变异和静脉封闭需要适应性的内血管策略来管理DAVF.
- 成功治疗DAVF可以导致显著的神经恢复和预防危险的静脉并发症.
