在真实世界的临床经验中,血清MOG和AQP4抗体测试通过活细胞测试与基于固定细胞的测试进行

科学领域:

• 神经免疫学 神经免疫学
• 临床化学 临床化学

背景情况:

• 髓寡细胞糖蛋白 (MOG-IgG) 和水素-4 (AQP4-IgG) 是中枢神经系统炎症性脱髓化疾病的关键生物标志物.
• 准确检测这些抗体对于诊断和管理至关重要.
• 基于活细胞的测试 (LCBA) 和基于固定细胞的测试 (FCBA) 用于抗体检测,但它们的实际性能不同.

研究的目的:

• 为了比较LCBA与FCBA在MOG-IgG和AQP4-IgG检测中的实际性能.
• 评估使用不同类型测试的诊断影响.

主要方法:

• 在同一天使用LCBA和FCBA测试MOG-IgG和AQP4-IgG的患者的回顾性研究.
• 血清被测试使用Euroimmun套件与间接免疫光 (FCBA-IF) 和流细胞计 (LCBA-FACS).
• 对两种测定方法的灵敏度和特异性的分析.

主要成果:

• 对于MOG-IgG,LCBA-FACS显示95.1%的灵敏度和97.7%的特异性,而对于FCBA-IF.则显示45.7%的灵敏度和99.8%的特异性.
• 对于AQP4-IgG,LCBA-FACS显示了97.3%的灵敏度和100%的特异性,而对于FCBA-IF,71.6%的灵敏度和100%的特异性.
• 有相当数量的样本仅通过LCBA-FACS对MOG-IgG和AQP4-IgG均呈阳性.

结论:

• 与具有相似特异性的FCBA-IF相比,LCBA-FACS对MOG-IgG和AQP4-IgG检测具有明显更好的灵敏度.
• 使用FCBA-IF可能导致MOG抗体相关疾病 (MOGAD) 和AQP4-IgG血清阳性神经omyelitis光学谱障碍 (NMOSD) 的低诊断.
• 临床实验室应考虑LCBA对这些关键自身抗体的优越敏感性.