从儿科患者中分离出来的产生AMpC的大肠杆菌分子分析

科学领域:

• 微生物学 微生物学
• 传染性疾病 传染性疾病
• 基因组学就是基因组学.

背景情况:

• 大肠杆菌中AMpC介导的头素耐药性是一个越来越令人担忧的问题.
• 患病率在1.0%至3.3%之间,源于等离子体介导 (p-AmpC) 或染色体介导 (c-AmpC) 机制.
• 关于儿童群体中产生AMpC的大肠杆菌的数据有限.

研究的目的:

• 在住院儿童中调查AMPC产生的大肠杆菌的流行率和分子特征.
• 确定特定的AmpC耐药机制 (p-AmpC与c-AmpC) 和相关的细菌系.
• 了解这些感染在儿科环境中的临床和流行病学特征.

主要方法:

• 来自儿科患者的2081个大肠杆菌临床分离物的分析 (2015-2022年).
• 全基因组测序以确定序列类型 (ST),抵抗基因和突变.
• 检查AMPC基因促进/减弱区域,并检测等离子体介导的AMPC基因.

主要成果:

• 来自27名儿科患者的80个大肠杆菌菌株 (3.8%) 呈现了AMPC表型.
• 大多数患者 (92.6%) 患有潜在疾病,主要是脏和尿路异常.
• 在9个菌株 (6个ST131) 中发现了等离子体介导的AmpC (p-AmpC),而在18个菌株 (9个ST73,4个ST12) 中发现了染色体AmpC (c-AmpC).
• 在患有并发症的儿童中,ST131和ST73是主要的AmpC-E. coli血统.

结论:

• 住院儿童中大肠杆菌中AmpC耐药性机制是特定于血统的.
• ST131菌株主要含有p-ampC,而ST73菌株通过促进/减弱突变通过c-AmpC获得了耐药性.
• 这突显了儿科大肠杆菌分离物中对黄素耐药性的独特进化途径.