风湿性视网膜脱落术后的视网膜脱落和子视网膜组织 血原激活剂用于下眼膜出血
Jordan P Safran1,2, Bita Momenaei1, Jonathan Martin3
1The Retina Service of Wills Eye Hospital, Wills Eye Physicians-Mid Atlantic Retina, Thomas Jefferson University, Philadelphia, Pennsylvania.
Retina (Philadelphia, Pa.)
|February 4, 2025
概括
在帕斯普拉纳视膜切除术和子斑点出血 (SMH) 副斑点组织等离子素激活剂后,有9%的眼睛出现了雷格马托基因视网膜脱落 (RRD). 这种并发症通常涉及黄斑脱落和增殖性玻璃色素病变 (PVR),需要及时修复以获得成功的视觉结果.
科学领域:
- 眼科医生 眼科 眼科
- 视网膜外科手术 视网膜外科手术
- 玻璃关节疾病 玻璃关节疾病
背景情况:
- 黄斑下出血 (SMH) 是一种严重的疾病,影响中央视力.
- 用皮组织等离子体激活剂 (tPA) 进行Pars plana视切除术是SMH的一种治疗选择.
- 了解潜在的并发症对于患者管理至关重要.
研究的目的:
- 为了确定质视网膜脱落 (RRD) 发生率,对SMH进行帕斯普拉纳视切除和亚视网膜tPA.
- 在这个患者队列中评估RRD修复后的结果和视力敏度.
主要方法:
- 在2014年4月至2023年9月期间,对接受帕斯普拉纳视切除术/亚网膜tPA治疗的SMH眼睛进行了回顾性图表审查.
- 分析RRD的发展,相关的并发症 (黄斑脱落,PVR),治疗和视觉结果.
主要成果:
- 167只眼睛中有15只 (9%) 患有RRD,其中80%的眼睛出现斑点脱落,60%的眼睛患有增殖性玻璃红蛋白病 (PVR).
- 诊断RRD的中位时间是手术后41天.
- 最初的RRD修复取得了85%的解剖成功,随后的修复后的最终成功率为92%;在RRD诊断时视力敏度明显恶化.
结论:
- 手术后的RRD是一种显著的并发症,在SMH治疗后,大约10%的眼睛发生了帕斯普拉纳视切除术/子视网膜tPA.
- 在这些情况下,PVR的发病率特别高.
- 对于RRD来说,迅速的手术干预对于实现解剖学成功至关重要,尽管视觉恢复可能有限.


