血瘤样清细胞细胞癌表现出侵略性行为和高阶段:一个病例报告

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 在瘤学瘤学.
• 病理学 病理学 病理学

背景情况:

• 清细胞细胞癌 (CCRCC) 通常呈现出不同的结构模式.
• 在CCRCC中,一种罕见的类似血管瘤的组织形态,以囊性空间和出血为特征,是非常罕见的.
• 这种表现可能被误认为是良性疾病,可能会推迟诊断和治疗.

研究的目的:

• 描述一种独特的CCRCC病例,具有纯粹的血管瘤样结构和积极的临床行为.
• 为了研究这种罕见的CCRCC变异的免疫表型和分子遗传特征.
• 强调血瘤样CCRCC的诊断挑战和临床影响.

主要方法:

• 从73岁的男性患者身上取出的切除样本的组织病理学检查.
• 使用包括质AE1/AE3,碳酸无水酶9,PAX8,CD10和alpha-methylacyl-CoA赛马酶在内的标记物进行免疫组织化学分析.
• 下一代测序 (Illumina TruSight Oncology 500) 用于识别TET2和VHL基因中的突变.

主要成果:

• CCRCC表现出一种纯粹的血管瘤样模式,由血液充满的空间组成,由低立方体细胞线.
• 免疫组织化学证实了CCRCC标记物,而分子分析显示了TET2和VHL基因的显著突变.
• 瘤侵入了脏静脉 (pT3a pNx),表明尽管具有平淡的组织学外观,但具有侵略性行为.

结论:

• 在这种CCRCC病例中,类似血管瘤的结构可能是由于广泛的回归变化.
• 具有类似血管瘤的特征的细胞癌可以表现出侵略性行为,包括血管入侵.
• 准确的诊断需要整合组织学,免疫组织化学和分子发现,特别是在罕见的CCRCC呈现时.