超动脉化学栓塞与或没有系统治疗不可切除的肝细胞癌:一个回顾性比较研究
Chengxiang Guo1,2,3,4, Weiran Du1,2,3,4, Yiwen Chen1,2,3,4
1Department of Hepatobiliary and Pancreatic Surgery, The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine, Hangzhou, China.
Cancer medicine
|February 5, 2025
概括
包括跨动脉化学栓塞 (TACE) 在内的联合治疗显著改善了晚期肝癌患者的生存率. 这种方法可以在手术和非手术环境中提高无进展生存率 (PFS) 和整体生存率 (OS).
科学领域:
- 肝胆道癌症 肝胆道癌症
- 在瘤学瘤学.
- 干预性放射学 干预性放射学
背景情况:
- 标准治疗对中期至晚期肝细胞癌 (HCC) 的疗效有限.
- 通过动脉化学栓塞 (TACE) 是一种常见的治疗不可切除的HCC.
- 当与TACE结合时,全身疗法可能会改善结果.
研究的目的:
- 与TACE单独相比,评估TACE与全身疗法 (抗血管原剂和免疫检查点抑制剂) 结合的有效性.
- 评估最初无法切除的HCC患者的无进展生存 (PFS) 和整体生存 (OS) 的改善情况.
- 分析组合治疗与单独TACE的安全性.
主要方法:
- 对279名中度至高级HCC患者的回顾性观察研究 (2019年2月 - 2023年3月).
- 患者接受TACE或TACE加全身药物 (组合疗法).
- 分层分为手术和非手术队列,倾向性得分匹配,用于PFS和OS的分析.
主要成果:
- 在非手术患者中,组合疗法显著改善了PFS (9.4 vs 7.2个月,p=0.043).
- 对于手术患者来说,组合治疗显示出优异的PFS中位数 (18.0与14.6个月,p=0.03) 和OS (未达到与50.1个月,p=0.049).
- 副作用是可以管理的,没有与治疗相关的死亡事故.
结论:
- 涉及TACE的组合疗法增强了中等到高级HCC的生存益处.
- 这种方法对具有较高瘤负担的手术患者尤其有益.
- 组合疗法代表了管理先进HCC的有希望的策略.
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