不要指望内膜通光完整的反应来确定直肠癌的病理完整反应!

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 在瘤学瘤学.
• 手术病理学手术病理学

背景情况:

• 新辅助化学放射治疗是直肠癌的标准治疗方法.
• 评估治疗反应对于患者的管理和预后至关重要.
• 内膜全体反应 (eCR) 是一个早期指标,但其与病理全体反应 (pCR) 的相关性需要进一步调查.

研究的目的:

• 调查结直肠癌新辅助化疗放射治疗后内光全反应 (eCR) 和病理全反应 (pCR) 之间的关系.
• 确定实现pCR (ypT0N0) 的预测因素.

主要方法:

• 对102名接受新辅助化学放射治疗和分泌切除术 (2013-2017) 的直肠癌患者进行了回顾性审查.
• 对内膜发光反应与解剖病理学阶段的比较.
• 分析残留病变区域和瘤位置作为pCR的潜在预测因素.

主要成果:

• 20名患者 (19.6%) 实现了pCR (ypT0N0).
• 在pCR患者中,9名患者 (45%) 没有达到eCR.
• eCR显示了55.00%的灵敏度,96.34%的特异性和88.24%的准确性来预测ypT0N0.0.
• 对于pCR的预测因素包括eCR,残留病变面积≤4厘米2,以及中直肠瘤位置.

结论:

• 在直肠癌化疗或放射治疗后获得pCR的患者中,很大一部分患者没有表现出eCR.
• 中直肠瘤,残留病变大小≤4厘米2,以及eCR的存在与实现pCR (ypT0N0) 有显著的相关性.