术前脑膜瘤栓塞的安全性概况:一个比较栓塞剂和栓塞的冠状动脉系统的元分析

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 干预性放射学 干预性放射学
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 脑膜瘤是可以用栓塞治疗的瘤,以帮助手术切除.
• 与脑膜瘤栓塞相关的并发症需要进一步描述.
• 不同的栓塞剂和特定动脉栓塞的安全性尚未得到充分证实.

研究的目的:

• 为了比较液体与颗粒体栓塞剂对于脑膜瘤栓塞的安全性.
• 评估内动脉 (ICA) 分支与外动脉 (ECA) 分支相比栓塞的安全性.
• 评估与手术前脑膜瘤栓塞相关的整体并发症率和特定并发症类型.

主要方法:

• 1974年至2024年间发表的研究的系统审查和元分析.
• 在PubMed,Embase和Scopus数据库中进行了搜索.
• 从统计学上比较并发症率,使用从聚合率中得出的Z分数.

主要成果:

• 分析包括来自50项研究的3069名患者,显示整体并发症率为3.2%,永久神经缺陷率为1.2%.
• 液体 (4.1%) 和颗粒剂 (2.7%) (P=0.28) 的并发症率相似.
• 导致神经系统缺陷的瘤胀在使用液体剂 (2.4%) 与颗粒剂 (0.5%) (P=0.041) 之间略高.
• 在不同类型的药物之间,出血和缺血并发症的发生率没有显著差异.
• 对ICA分支的栓塞 (5.2%) 的并发症率与ECA栓塞 (2.5%) (P=0.20) 的并发症率相当.

结论:

• 术前栓塞是一种安全的辅助手术,用于脑膜瘤切除.
• 液体和颗粒体栓塞剂表现出类似的安全性.
• 在某些特定情况下,ICA分支机构的栓塞是一种安全的选择,与ECA栓塞相似.