根据收入水平分组的17个国家的二次预防药物 (PURE):一个前性队列研究

科学领域:

• 心血管流行病学心血管流行病学
• 全球健康 全球健康
• 药物治疗 药物治疗

背景情况:

• 随着时间的推移,二次心血管疾病 (CVD) 预防药物使用的全球趋势存在不确定性.
• 评估药物使用的时间变化对于了解全球二次心血管疾病预防策略的有效性至关重要.

研究的目的:

• 描述17个高,中,低收入国家的二次心脏病预防药物的使用变化,平均随访时间为12年.
• 分析抗血小板药物,他类药物,血管系统 (RAS) 抑制剂和冠状动脉疾病的β阻塞剂的处方时间趋势,以及抗血小板药物,他类药物,RAS抑制剂和其他用于中风的降血压药物.

主要方法:

• 在多国前性城市农村流行病学 (PURE) 队列研究中进行了重复的横截面分析.
• 对二次心血管疾病预防的药物使用在基线和随后的四次随访中均为12年的时间 (2007-2019) 进行了评估.
• 该研究在基线包括超过7,000名患有心血管疾病的参与者,随着随访后的样本大小增加.

主要成果:

• 至少一类二级心血管疾病预防药物的总体使用率从基线的41.3%降至最后一次诊断时的31.3%.
• 在高收入国家,使用率从88.8%下降到77.3%.
• 在中高收入国家,使用率从55.0%增加到61.1%,而中低收入国家在最初的高峰之后出现下降.

结论:

• 全球对二次心血管疾病预防药物的使用率很低,并且随着时间的推移几乎没有改善.
• 在不同国家的收入水平之间存在药物使用的显著差异,高收入国家拥有最高的,尽管正在下降的率.
• 需要进一步的研究和干预,以改善二次心血管疾病预防药物使用在全球范围内,特别是在低收入环境.