慢性术后部疼痛:来自德国大型国家索赔数据库的发病率和诊断生物标志物

科学领域:

• 疼痛医学 医学 疼痛医学
• 手术并发症 手术并发症
• 神经学 神经学

背景情况:

• 慢性手术后 inguinal 疼痛 (CPIP) 是一个常见的并发症后沟的手术.
• 优化预防和治疗策略需要更好地了解患者的特征,医疗护理和诊断工具.

研究的目的:

• 调查CPIP的发病率和特征.
• 为了确定潜在的诊断生物标志物和与CPIP相关的患者因素.

主要方法:

• 对CPIP发病率和医疗护理的索赔数据的分析.
• 对CPIP患者和健康对照人群进行深度表型定型,包括感官测试,活检,背部根结节 (DRG) 的MRI和患者报告的结果.

主要成果:

• CPIP影响了大量的椎间盘外科手术后患者,显著比例的患者经历了新发作的疼痛.
• CPIP患者表现出神经病痛特征,感官异常,单边L1 DRG缩,以及CCL2,BDNF和ApoA1.1的血液水平变化.
• DRG缩,BDNF升高,ApoA1降低和焦虑与CPIP诊断有很强的相关性,特别是在新型疼痛患者中.

结论:

• CPIP经常是手术后获得的新并发症.
• 结合DRG成像,血清生物标志物 (例如BDNF,ApoA1) 和焦虑查的多式诊断方法可以帮助诊断CPIP.
• 未来的个性化疗法可能会针对焦虑或脂质特征,手术技术可能会被重新考虑.