对于良性和恶性甲状腺结节的CEUS TI-RADS分类的诊断效果

科学领域:

• 放射学 放射学是一门学科.
• 在瘤学瘤学.
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 甲状腺结节很常见,对恶性瘤的准确诊断至关重要.
• 目前的诊断方法在区分良性和恶性结节方面存在局限性.
• 对比增强超声波 (CEUS) 提供了改善的甲状腺结节血管性的可视化.

研究的目的:

• 评估新型CEUS TI-RADS系统对甲状腺结节的诊断性能.
• 评估系统在区分良性和恶性甲状腺结节的有效性.
• 确定CEUS TI-RADS分类的观察者间协议.

主要方法:

• 用超声波 (US) 和CEUS对437名患者的467个甲状腺结节进行了回顾性分析.
• 使用基于US和CEUS特征的CEUS TI-RADS标准对结节的分类.
• 根据大小 (≤1cm,1-4cm,>4cm) 分组结节,进行比较分析.
• 统计分析包括后勤回归,ROC分析,以及观察者间协议的ICC.

主要成果:

• 在诊断恶性结节时,CEUS TI-RADS的整体ROC为0.898.
• 诊断性能因结节大小而异,在1-4厘米 (B组) 的结节中准确度最高 (92.8%).
• 恶性瘤的独立风险因素包括点状回声发作焦点,高于宽形状,甲状腺外侵袭,不规则的边缘,US上的低可热性,以及CEUS上的低增强.
• 对于CEUS TI-RADS分类的观察者间一致性很高 (ICC=0.862).

结论:

• CEUS TI-RADS是诊断甲状腺结节的有效工具,具有显著的诊断效果.
• 该系统对1-4厘米大小范围内的结核具有最佳性能.
• CEUS TI-RADS为甲状腺结节评估的临床决策提供了宝贵的见解.