深入探讨差异,一个单一中心的经验,加速Phenon的格拉姆阴性细菌病,一个快速的表型敏感性测试方法

科学领域:

• 临床微生物学 临床微生物学
• 传染性疾病 传染性疾病
• 抗微生物药物管理委员会

背景情况:

• 准确的抗生素敏感性测试 (AST) 对于有效治疗细菌感染至关重要.
• AST结果的差异可能导致不适当的抗生素选择和潜在的患者伤害.
• 快速的AST方法旨在为优化患者护理提供及时的结果.

研究的目的:

• 为了比较使用Accelerate PhenoTM,其次是Vitek®2的临床经验,用于gram负杆阳性血培养.
• 评估两种AST方法之间的差异及其对临床抗生素选择的影响.

主要方法:

• 追溯审查262个阳性血液培养与gram-阴性棒.
• 通过加速PhenoTM和Vitek®对AST结果进行比较2.
• 对差异的分析 (非常严重,重大,轻微错误) 和对抗生素治疗变化的临床图表的审查.

主要成果:

• 总体上,这两种方法之间的基本一致性为93.7%,而分类一致性为93.5%.
• 发现了147个差异,包括6个非常严重的错误和25个严重的错误,影响了96名患者.
• 8名患者的抗生素选择因基于Accelerate PhenoTM结果的感知下最佳实证治疗而改变.

结论:

• 与Vitek®2.2相比,Accelerate PhenoTM方法倾向于过度呼叫阻力.
• 根据Accelerate PhenoTM结果,少数患者接受了不正确的抗生素治疗.
• 通过管理计划优化快速AST结果的报告,可以最大限度地减少混乱,并指导适当的抗生素选择.