普拉姆阳性常见黑色素细胞结核的临床病理学特征:一个病例对照研究
Ronan J Knittel1, Nathan T Harvey1,2, Nima Mesbah Ardakani1,3
1Anatomical Pathology, PathWest Laboratory Medicine, Perth Western Australia, Australia.
The American Journal of dermatopathology
|February 6, 2025
概括
在黑色素瘤中优先表达的抗原 (PRAME) 染色可以在良性黑色素细胞瘤中呈阳性,导致误诊. 这项研究发现,骨中PRAME阳性会导致"PRAME偏差",导致病变被过分分类为非典型病变.
科学领域:
- 皮肤病理学 皮肤病理学
- 在瘤学瘤学.
- 免疫组织化学 免疫组织化学
背景情况:
- 在黑色素瘤中优先表达的抗原 (PRAME) 是用于黑色素瘤诊断的标记物.
- 在一些黑色细胞瘤中,PRAME阳性呈现出诊断上的挑战.
- 了解良性瘤中PRAME表达对于准确的黑色素瘤评估至关重要.
研究的目的:
- 在例行实践中调查常见的呈现PRAME染色的黑色细胞瘤组织学特征.
- 评估PRAME阳性对黑色细胞病变诊断解释的影响.
- 确定与黑色细胞瘤中PRAME阳性相关的因素.
主要方法:
- 在1个月的时间内,对常见的黑色素细胞瘤病理学报告进行了回顾性审查.
- 识别PRAME阳性和PRAME阴性子,进行比较分析.
- 由三个皮肤病理学家对选定的瘤进行面具组织学审查,以评估特征和诊断.
主要成果:
- 4.7%的经过审查的瘤显示PRAME阳性.
- PRAME阳性与太阳弹性和状生长模式 (P <0.01) 有显著的关联.
- 与PRAME阴性 nevi相比,没有显着的异型的PRAME阳性 nevi更频繁地被归类为严重异型 (54%与9%,P <0.001),这表明"PRAME偏差".
结论:
- 在解释小状黑色细胞瘤中的PRAME染色时,建议谨慎,特别是那些怀疑黑色素瘤的可能性较低的黑色素瘤.
- 在良性黑色细胞病变中,PRAME阳性可能会导致过高估计异型,可能会导致不必要的重新切割.
- 这些发现强调需要仔细考虑临床和组织学背景以及皮肤病理学中的PRAME染色结果.


