循环瘤DNA作为侵略性B细胞淋巴瘤中可测量的残留疾病:叙述性审查

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 在瘤学瘤学.
• 分子诊断学 分子诊断

背景情况:

• 实现缓解对于治疗侵略性B细胞淋巴瘤至关重要,但目前的成像标准缺乏特异性和分子敏感性.
• 放射性成像,如PET/CT扫描,是评估缓解的标准,但不能在分子水平上检测疾病.

研究的目的:

• 评估超敏感循环瘤DNA (ctDNA) 检测的潜力,以改进在攻击性B细胞淋巴瘤中缓解的定义.
• 探索ctDNA用于识别可测量的残留疾病 (MRD) 的实用性及其对临床结果的影响.

主要方法:

• 早期研究和ctDNA检测方法的现代进步的审查,包括下一代测序.
• 对ctDNA动态的分析和与化疗和仿真抗原受体T细胞疗法相关的预后意义.
• 对超敏感ctDNA方法的评估,其分析检测值为100万分之一的无细胞DNA分子.

主要成果:

• 早期的ctDNA研究表明,与瘤负担和临床结果有很强的关联.
• 使用下一代测序镜面的非侵入性ctDNA基因型鉴定组织活检.
• 在ctDNA动态的快速变化具有很高的预后,连续监测可以在临床复发前几个月检测出分子复发.

结论:

• 现代超敏感的ctDNA检测方法可能会增强当前对侵略性B细胞淋巴瘤缓解的定义.
• 纳入ctDNA评估可以识别不需要监测的患者,并在临床试验中引入治疗MRD的范式.
• 标准化,可用性,周转时间和成本等实际障碍阻碍了广泛的临床实施.