完整的代谢反应作为使用瘤透淋巴细胞的采用T细胞治疗后长期疗效的早期预测剂
Troels Holz Borch1,2, Rikke Andersen2, Helle Westergren Hendel3
1National Center for Cancer Immune Therapy, Herlev Hospital, Herlev, Denmark.
Journal for immunotherapy of cancer
|February 6, 2025
概括
在[18F]2--2-脱氧-d-葡萄糖正子发射断层扫描-CT (FDG-PET/CT) 扫描上早期的完全代谢反应 (CMR) 预测了转移性黑色素瘤患者的长期存活率,这些患者接受了瘤透性淋巴细胞 (TIL) 治疗. 这种代谢评估与单独的CT扫描相比,提供了更好的预后洞察力.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 放射学 放射学是一门学科.
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
背景情况:
- 使用瘤透性淋巴细胞 (TILs) 的采用细胞疗法在转移性黑色素瘤中显示出有效性,包括对抗PD-1疗法耐药的病例.
- 很大一部分患者经历了疾病进展,尽管最初对TIL治疗有反应.
- 预测哪些患者在TIL治疗后会有进展仍然是一个临床挑战.
研究的目的:
- 调查早期代谢反应的预测价值,通过[18F]2-二氧化碳-d-葡萄糖正子发射断层扫描-CT (FDG-PET/CT) 评估,用于接受TIL治疗的转移性黑色素瘤患者的结局.
- 为了确定代谢反应是否可以识别TIL治疗后患病进展高风险的患者.
- 为了比较FDG-PET/CT的预后效用与标准CT成像在这个患者队列.
主要方法:
- 分析了四项临床试验中的60名转移性黑色素瘤患者,接受了TIL治疗.
- 患者在输液后6-8周和/或12-16周进行了基线和随访FDG-PET/CT扫描.
- 结果与实现完全代谢反应 (CMR) 和RECIST标准相关.
主要成果:
- 实现CMR与更高的平均整体存活率 (mOS) (p<0.0001) 有显著的关联.
- 在RECIST的部分响应者 (PR) 中,CMR患者的mOS和中位数无进展生存期 (mPFS) 优于没有CMR的PR患者.
- 没有达到CMR的患者的mPFS为3.2个月,其中97.9%在12个月内进展.
结论:
- 通过FDG-PET/CT检测到的早期完全代谢反应 (CMR) 是转移性黑色素瘤TIL治疗后长期生存的强有力的预测指标.
- 与TIL治疗后单独的CT扫描相比,FDG-PET/CT提供了优越的早期预后信息.
- FDG-PET/CT的发现可以为接受TIL治疗的黑色素瘤患者提供个性化管理和后续策略.


