在安哥拉的农村环境中对干血点采样进行实时PCR疟疾诊断的评估

科学领域:

• 分子诊断学 分子诊断学
• 寄生虫学的寄生虫学
• 公共卫生研究 公共卫生研究

背景情况:

• 疟疾仍然是全球疾病和死亡的主要原因,撒哈拉以南非洲的疟疾负担很高.
• 实时PCR (聚合酶连锁反应) 诊断在流行地区受到成本和基础设施需求的阻碍.
• 干血斑 (DBS) 是血液样本采集,保存和运输到参考实验室的实用解决方案.

研究的目的:

• 评估DBS作为使用实时PCR的疟疾研究样本采集方法的有效性.
• 为了比较实时PCR对全血和DBS样本的诊断性能.
• 为了确定最佳的DBS体积,以准确检测和物种识别Plasmodium.

主要方法:

• 一项前性研究比较了实时PCR全血和DBS (10,20,50μl/圈) 使用阳性Plasmodium spp. 样品. 样品. 这些样品.
• 在安哥拉的一项横截面研究中,从200名发烧的参与者中收集了DBS (20微升),用于实时PCR分析.
• 现场诊断 (显微镜,RDT) 用于与基于DBS的实时PCR结果进行比较.

主要成果:

• 实时PCR检测到了Plasmodium spp. 的存在. 在100%的全血样本中,而DBS检测因体积而异 (76.19%88.24%).
• 在现场研究中,DBS实时PCR显示出50%的阳性,与现场诊断相比,敏感度为77.67%,特异性为79.38%.
• 菌是占主导地位的物种 (81.40%),通过特定物种的实时PCR确定了各种共感染.

结论:

• DBS体积显著影响了用于检测Plasmodium DNA的实时PCR性能.
• 50-100μl的DBS体积是通过实时PCR对疟疾诊断和物种确定最优的.
• 参考实验室实时PCR之后的DBS采样是安哥拉库巴尔疟疾诊断的合适方法.