肝移植接受者的平均系统填充压力趋势:一项观察性试点研究
Karthik Ponnappan Thirumurugan1, Udit Dhingra, Anil Yogendra Yadav
1From the Department of Anaesthesia and Critical Care, Institute of Liver and Biliary Sciences, New Delhi, India.
概括
肝移植手术期间平均全身填充压 (MSFP) 降低,特别是在无肝阶段. MSFP与中央静脉压有正相关性,但与心脏输出没有正相关性.
科学领域:
- 心血管生理学心血管生理学
- 移植手术 移植手术
背景情况:
- 平均系统填充压力 (MSFP) 对静脉回归和心血管功能至关重要.
- 肝移植期间血液动力学稳定性至关重要.
研究的目的:
- 为了研究活体供体肝移植期间MSFP的变化.
- 为了将MSFP与血液动力学和手术内参数相关联.
主要方法:
- 对20名接受活体供体肝移植的成年患者进行前性观察试点研究.
- 使用手臂技术测量MSFP,以及心率,中央静脉压,平均动脉压,心脏输出,全身血管阻力和中风体积变化.
- 在基线和手术阶段 (切割,无肝,新肝) 收集了193个MSFP值.
主要成果:
- 基线MSFP是35.7±8.6毫米血.
- 与基线相比,MSFP在无肝 (26.7 ± 5.8 mm Hg) 和新肝 (27.9 ± 6.1 mm Hg) 阶段显著下降 (P = .002).
- MSFP与中央静脉压 (r = 0.69,P = .001) 有正相关性,与心脏输出 (r = -0.53,P = .015) 有负相关性.
结论:
- 在肝移植的无肝阶段,MSFP倾向于减少,而在肝移植的新肝阶段则会增加.
- 在整个手术过程中观察到MSFP和中央静脉压力之间的强烈正相关性.
- 没有发现MSFP和心脏输出之间的预期正相关性.
