在一阶段和分阶段的微手术修复开放的阿基里斯肌缺陷后,对长期脚关节功能进行比较
Jianjie Mao1, Yang Xiang2, Hui Chu3
1Department of Orthopedics, The 904, Hospital of Joint Logistic Support Force of PLA, Wuxi, 214000, Jiangsu, People's Republic of China.
Journal of orthopaedic surgery and research
|February 7, 2025
概括
与分阶段修复相比,开放的阿基里斯肌缺陷的一阶段微手术修复导致更好的肌愈合和优越的长期脚功能. 建议进行血管化的肌组织重建,以获得最佳的解剖和生理恢复.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 微手术 微手术是一种微手术.
- 重建性手术是一种重建性手术.
背景情况:
- 公开的阿基里斯肌缺陷对功能恢复构成重大挑战.
- 微手术技术在复杂的肌修复中提供了改善结果的潜力.
- 对比单阶段与分阶段的重建对于优化患者结果至关重要.
研究的目的:
- 为了比较一阶段和分阶段的微手术修复开放的阿基里斯肌缺陷后的长期脚关节功能.
- 评估不同微手术片技术在阿基里斯肌重建中的有效性.
主要方法:
- 对147名阿基勒斯缺陷患者 (2007-2023) 的回顾性分析.
- 患者分为一个阶段 (n=81) 或分阶段 (n=66) 的重建组.
- 通过使用AOFAS和ATRS分数在手术后2年的超声波和脚功能来评估阿基勒斯肌连续性.
主要成果:
- 与分阶段修复 (P<0.05) 相比,一阶段的重建显示出明显优异的阿基里斯完全破裂 (ATRS) 和美国整形足和脚学会 (AOFAS) 评分.
- 每组内的特定片选择都影响了功能结果,下降的生殖动脉自由片和长肌肌移动显示了优势.
- 手术前的脚跟缺陷大小和阿基里斯肌缺陷长度是功能不良结果的重要预测因素.
结论:
- 一个阶段的微手术重建促进了更好的阿基里斯肌愈合和优越的长期脚功能.
- 利用血管化的肌组织进行修复有效地解决了解剖学和生理学重建需求.
- 手术方法和手术前缺陷大小是影响功能恢复的关键因素.


