一个随机试验,以评估 midodrine 在选择性初级关节置换手术后对早期动员的影响

科学领域:

• 整形外科 整形外科 整形外科
• 麻醉学 麻醉学
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 关节整形术 (THA) 后的早期动员对于更快的康复和减少住院时间至关重要.
• 静止不耐症是THA后早期动员的一个常见障碍.
• 作为α-1激动剂的米多德林 (Midodrine) 被非标签用于外科手术期间的低血压,但其在改善THA患者的治疗结果方面的疗效尚未得到充分证实.

研究的目的:

• 调查midodrine的管理是否改善了初级THA接受的患者的早期动员.
• 为了确定midodrine是否减少THA后的外科手术期间的静态不耐受性.
• 评估midodrine对THA后低血压发生率的影响.

主要方法:

• 一项前性,三盲,多中心研究随机选择了42名成年患者,在脊髓麻醉下接受选择性单边THA.
• 在术后第一天,患者在物理治疗前两小时接受了20毫克的米多德林或安慰剂.
• 主要终点是能够走5米;次要终点包括静止不耐症和低血压发生率.

主要成果:

• 在midodrine组 (78.26%) 和安慰剂组 (78.95%) 之间,在动员5米的能力方面没有观察到统计学上显著的差异.
• 静态不耐受症的发病率在两组之间没有显著差异 (17.4%对31.6%).
• 预防性米多德林给药对患者动员或正静性低血压没有显著影响.

结论:

• 预防性米多德林在选择性初级整部关节整形术后的上午不会增强早期动员.
• 在这个患者队列中,米多德林并没有显著降低静止不耐症或低血压的发生率.
• 可能需要进一步的研究来探索减轻静态不耐受症和改善THA后早期动员的替代策略.