最少侵入性肺部手术与手术内完全或部分无管协议:随机临床试验随机临床试验

科学领域:

• 胸部外科手术 胸部外科手术
• 最少侵入性的手术
• 麻醉学 麻醉学

背景情况:

• 最少侵入性胸腔手术,包括视频辅助胸腔镜手术 (VATS),旨在减少外科手术的侵入性.
• 非输入管的VATS正在探索防止输入管相关的并发症,如气管损伤和机械通风效应.

研究的目的:

• 为了比较非输入完全无管和输入部分无管的微创胸部手术之间的结果.
• 评估短期术后并发症率和其他康复指标.

主要方法:

• 一个前性随机临床试验,在增强的恢复协议下比较完全无管和部分无管的VATS.
• 主要结局:短期术后并发症发生率. 二次分析包括早期动员,排水时间,住院时间和炎症标志物.
• 使用了二进制物流回归和ROC曲线分析.

主要成果:

• 两组之间整体术后并发症没有显著差异.
• 完全没有管子的组显示出更高的早期动员率 (66.7%vs55.7%) 和更短的中位排水时间 (1.0vs2.0天).
• 完全无管手术导致中位数住院时间缩短 (2.0 vs 3.0天),白细胞数量在手术后增加较小.

结论:

• 在增强恢复下,完全无管非输管的VATS的并发症率与部分无管VATS相比较.
• 完全无管手术与改善的结果有关:排水和住院时间更短,全身炎症减少,免疫反应更好.
• 体重似乎是完全无管组中中位移动的重要预测因素.