预测神经发育障碍的预测因结核性肠球炎肠切除后:一个多中心回顾性研究

科学领域:

• 儿科手术 儿科手术
• 新生儿医学 新生儿医学
• 神经发育儿科 神经发育儿科

背景情况:

• 手术性死性肠球炎 (NEC) 具有显著的神经发育障碍 (NDI) 的风险.
• 确定切割前的风险因素对于优化手术时间和改善结果至关重要.

研究的目的:

• 评估NEC婴儿中NDI的切割前危险因素.
• 为了在NEC管理中告知肠切除的最佳时间.

主要方法:

• 在11家美国儿童医院对365名接受肠切除的NEC患者 (2010-2019) 的回顾性研究.
• 评估人口统计,NEC诊断结果,以及代谢失调指标的存在/轨迹作为16-26个月NDI的预测因素.

主要成果:

• NDI发生在55%的评估患者中,男性更频繁,出生体重/妊娠年龄/Apgar分数较低,诊断时年龄较大.
• 切除前增加的代谢失调指标与较高的NDI风险相关 (1.78对1.15,P=0.002).
• NDI风险从44%升至83%,检测到0-5个指标 (P=0.04),随着逐渐的检测时间.

结论:

• 切除前代谢失调指标的数量和时间与手术NEC中的NDI风险有关.
• 评估这些指标可以客观地定义医疗管理失败,并提高NEC的神经发育结果.