奇亚里形的手术指示和手术选择:WFNS脊柱委员会建议
Massimiliano Visocchi1,2, Francesco Signorelli1, Óscar L Alves3,4
1Institute of Neurosurgery. Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS, Catholic University, Rome.
Spine
|February 10, 2025
概括
这项研究提供了针对奇亚里形 (CM) 和静脉瘤病的手术建议. 建议对有症状的患者或MRI进展的患者进行手术,为儿科和成人病例量身定制的方法.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 神经学 神经学
背景情况:
- 对奇阿里形 (CM) 的手术指示存在不同的观点.
- 矛盾的观点使儿科和成人群体的治疗策略复杂化.
- 关于CM管理的现有知识需要更新的共识指南.
研究的目的:
- 为了建立基于共识的建议,在CM中进行手术的指示.
- 确定最佳的手术方法来治疗有或没有注射体质的CM.
- 为全球管理CM患者的神经外科医生提供指导.
主要方法:
- 2011-2022年CM的系统文献综述.
- 通过WFNS脊柱委员会两次会议,使用德尔菲方法制定共识.
- 专家小组对文献力量的评估和对外科管理陈述的投票.
主要成果:
- 关于手术治疗CM的11个共识声明被制定出来.
- 建议在有症状或进展无症状的CM患者进行手术.
- 儿科患者需要骨关节解压;成年人受益于通过硬膜整形进行大门解压.
结论:
- 协作共识声明为CM手术治疗提供了有价值的指导.
- 建议旨在改善手术结果,并尽量减少CM患者的并发症.
- 标准化的方法可以提高全球Chiari形的护理质量.
