在不稳定的脊椎中进行手术内神经监测:开发一个手术内检查清单以优化反应. 一份德尔菲的共识报告

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 脊柱外科手术 脊柱外科手术
• 神经监测是指神经系统的监测.

背景情况:

• 神经学并发症是脊柱手术中的一个重大风险.
• 术内神经监测 (IONM) 对于检测和逆转神经缺陷至关重要.
• 现有的检查清单并不适用于瘤和退行性脊柱手术.

研究的目的:

• 在瘤和退行性脊柱手术中为IONM制定专门的检查清单.
• 在这些特定的脊柱手术中提高手术质量和患者安全.
• 为复杂的脊柱状况适应现有的IONM协议.

主要方法:

• 形成了一个由27名专业人士组成的多学科研究小组.
• 采用了Delphi方法,包括2个调查和3个共识轮.
• 达成共识的过程发生在2022年2月至2023年2月之间.

主要成果:

• 从现有的检查清单中,最初的22个项目被认为是适当的.
• 提出了30个新项目,重点关注不稳定的脊柱手术.
• 经过三轮协商一致后,最终的检查清单被批准,包括添加"评估D波响应 (如果适用) ".

结论:

• 在瘤和退行性脊柱手术中创建了一个新的IONM检查清单.
• 实施这个检查清单有可能改善外科手术的结果.
• 新的检查清单旨在在复杂的脊柱手术期间显著提高患者安全.