在晚期恶性瘤中高凝血能力的临床评估,使用血栓显微镜和常规凝血试验
1Department of Oncology, The Third Clinical College of Anhui Medical University (The Third People's Hospital of Hefei), Anhui, China.
Medicine
|February 10, 2025
概括
传统的凝血试验 (CCT) 和血栓凝结学 (TEG) 可以检测晚期癌症的高血凝. 结合CCT和TEG,可以在恶性瘤中对高凝血状态提供更高的诊断准确性.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 在瘤学瘤学.
- 诊断医学 诊断医学
背景情况:
- 恶性瘤与由于凝血发生改变而导致血栓栓塞事件的高风险有关.
- 常规的凝血试验 (CCT) 和血栓凝结学 (TEG) 用于评估血液静止.
- 这些方法在晚期癌症中对高凝血状态的诊断效果需要进一步研究.
研究的目的:
- 为了比较CCT和TEG在识别晚期恶性瘤患者的高凝血状态的诊断价值.
- 评估CCT和TEG对于这些疾病的联合诊断疗效.
主要方法:
- 120名患有晚期恶性瘤的患者被分为高凝血 (n=62) 和非高凝血 (n=58) 组.
- 测量了凝血参数,包括前热血素时间,激活的局部血栓形成时间,国际正常化比率,纤维素,D-二次体和血小板计数.
- 测定了血栓等位图的参数 (动力时间,反应时间,凝血角度,最大幅度,凝血指数).
主要成果:
- 激活的部分血栓形成时间,D-二次和血小板计数与高凝结率有显著的关联.
- 包括最大幅度,反应时间和凝血角度在内的TEG参数显示出与高凝血状态的显著关联.
- 与单独使用CCT (AUC=0.825) 或单独使用TEG (AUC=0.744) 相比,CCT和TEG的组合显示出更高的诊断性能 (AUC=0.947).
结论:
- 在癌症患者中,TEG参数与高凝血能力有很强的相关性.
- 结合CCT和TEG的联合应用显著提高了在晚期恶性瘤中高凝血状态的诊断.
- 这种综合方法可以帮助指导癌症相关高凝血的临床管理和治疗策略.


