基于内镜超声波的放射学用于预测食道低度内皮内瘤的病态升级
Yajing Chen1, Shuhan Sun1, Shumei Miao2
1Department of Ultrasound, The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University, No. 300 Guangzhou Rd, Gulou District, Nanjing, P. R. China.
Surgical endoscopy
|February 10, 2025
概括
一种新的内超声波 (EUS) 放射性诺米克图可以预测患有食道低度内皮质瘤 (LGIN) 的患者的病态进展. 这种工具有助于区分高风险病例,指导对必要的内镜下层剖析 (ESD) 的决定.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 在瘤学瘤学.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 早期食道状细胞癌 (ESCC) 的治疗与活检确认的低度内皮质瘤 (LGIN) 缺乏共识.
- 区分需要干预的LGIN和可以监测的LGIN对于患者管理至关重要.
研究的目的:
- 评估基于内镜超声波 (EUS) 的放射学名录的实用性,用于预测食道LGIN的病理进展.
- 通过识别高风险的LGIN病例,协助临床医生确定诊断内镜下层剖析 (ESD) 的必要性.
主要方法:
- 对535名活检确认的LGIN患者的EUS图像进行了回顾性分析,这些患者正在接受ESD进行模型开发.
- 使用251名患者的EUS图像进行前性验证.
- 使用LASSO算法构建放射学签名 (RS),并开发具有多变量逻辑回归的放射学名图.
- 使用ROC分析,校准曲线和决策曲线分析 (DCA) 的绩效评估.
主要成果:
- 来自EUS图像的放射学签名 (RS) 显示出强大的预测性能 (AUC=0.786).
- 综合模型,将RS与临床因素整合在一起,显著改善了病理升级的预测 (AUC=0.818在开发中,AUC=0.821在验证中).
- 在两个群体中,名图表显示出优异的校准和决策实用性.
结论:
- 一个基于EUS的放射学名图有效地预测了食道LGIN的病理升级.
- 这种工具可以帮助将患者分为高风险和低风险群体.
- 诺米图支持临床决策,以确定是否需要诊断ESD.
