对于有限阶段小细胞肺癌的辐射使用的设施级差异
Ian T Tsekouras1, Whitney S Hotsinpiller2, James A Bonner2
1Marnix E. Heersink School of Medicine, University of Alabama at Birmingham, Birmingham, AL.
JCO oncology practice
|February 11, 2025
概括
几乎一半的设施不使用每天两次的辐射疗法治疗有限阶段的小细胞肺癌,尽管有证据表明其有效. 学术和大批量中心更有可能为LS-SCLC提供这种优质治疗.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 胸部瘤学 胸部瘤学
- 临床实践模式 临床实践模式
背景情况:
- 几十年来,每天两次的放射治疗 (RT) 是有限阶段小细胞肺癌 (LS-SCLC) 的标准.
- 有证据表明,剂量升级的每日两次RT可能会改善结果,但每天一次的治疗仍然很常见.
- 了解每天两次RT的设施利用模式对于优化LS-SCLC治疗至关重要.
研究的目的:
- 评估每天两次 (BID) 与每天一次 (QD) 放射治疗分成方案在LS-SCLC治疗设施中的利用情况.
- 确定与采用BID RT用于LS-SCLC相关的设施特征.
主要方法:
- 从2004年至2019年使用国家癌症数据库对LS-SCLC患者接受绝对化疗治疗的回顾性分析.
- 设施的分类为BID治疗 (提供至少一个BID课程) 或仅QD.
- 对设施级别特征的分析,包括与仅QD分类相关的学术归属和患者数量.
主要成果:
- 在1,222个医疗机构中,52.7%的医疗机构提供双重治疗,47.3%的医疗机构仅提供QD治疗.
- 学术设施 (73.9%) 和大量设施 (78.2%在最高四分位数) 使用BID RT的可能性明显更高.
- 多变量分析证实学术和高体积状态与BID治疗分类有关.
结论:
- 尽管有证据支持其有效性,但很大一部分 (47.3%) 的医疗机构不使用每天两次的LS-SCLC分化治疗方法.
- 大量和学术医疗中心更有可能为LS-SCLC提供每天两次RT.
- 这种差异凸显了在LS-SCLC治疗中采用基于证据的RT分离的潜在障碍.
