增量参数控制部门号码差异对用单个大脑转移的Monaco®系统进行体积调制的基于弧度的放射性手术计划的影响

科学领域:

• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 医学物理 医学物理
• 神经外科 神经外科

背景情况:

• 具有非共平面弧度的体积调制弧 (VMA) 为脑转移 (BMs) 的基于 linac 的立体射线手术 (SRS) 提供了有效的剂量分配.
• 摩纳哥治疗计划系统 (TPS) 中的增量 (Inc) 参数控制VMA部门密度,但其对BMs的最佳设置尚未确定.

研究的目的:

• 调查不同Inc参数设置 (10°,20°,30°) 对基于VMA的SRS脑转移计划质量的影响.
• 确定最佳的Inc参数,以平衡剂量分配,符合性和治疗规划效率.

主要方法:

• 一项使用30个先前分析的临床BMs治疗5毫米叶宽MLC敏捷性和摩纳哥TPS的规划研究.
• 针对GTV剂量一致性和急剧剂量梯度进行优化VMA规划,处方剂量D95%为GTV ≤0.20cc,D>95%为GTV>0.20cc.
• 对Inc 10°,Inc 20°和Inc 30°设置进行比较,保持所有其他规划参数不变.

主要成果:

• Inc 30°显示剂量一致性和梯度度较差. Inc 10°导致了最不均的GTV剂量和最长的总计算时间 (tCT).
• 在GTV内外,Inc 20°表现出最短的tCT和优越的剂量梯度集中度.
• 在tCT和梯度特征上,Inc 20°通常优于Inc 10°,在其他指标上没有显著差异.

结论:

• Inc参数对BM的基于VMA的SRS规划产生了重大影响.
• 建议每弧度为20°的Inc参数,以获得最佳的整体平面质量和合理的tCT.
• Inc 10°可以考虑加强GTV剂量增加,尽管tCT显著增加.