在心力衰竭中,训练诱导的扩张功能变化与保留的喷射分数心力衰竭
Andreas B Gevaert1,2, Ephraim B Winzer3, Stephan Mueller4,5
1Research Group Cardiovascular Diseases, GENCOR Department, University of Antwerp, Antwerp, Belgium.
在心力衰竭和保存喷射率 (HFpEF) 患者的运动训练改善了有氧能力,但仅显示了腹功能的轻微增长. 这些改善并不能完全解释HFpEF中增强的运动表现.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 运动生理学 运动生理学
背景情况:
- 运动训练可以提高心力衰竭的有氧容量 (V·O2峰值) 以保存的喷射分数 (HFpEF).
- 这些改善背后的机制,特别是运动期间对心脏功能的影响,仍然不完全理解.
研究的目的:
- 在HFpEF患者中研究运动训练在运动期间对心脏缩和心脏缩功能的影响.
- 为了确定心脏功能的改善是否与增强的有氧能力相关.
主要方法:
- 一项涉及61名HFpEF患者的OptimEx-Clin试验的副研究,这些患者在基线和3个月接受了运动心声扫描.
- 患者被随机分配到指南对照组或联合炼训练组 (中等持续或高强度间歇训练).
- 评估了V̇O2峰值,扩张功能 (E/e') 和右心室功能参数的变化.
主要成果:
- 与对照组相比,运动训练显著改善了VO2峰值 (+2.7与+0.2毫升/公斤/分钟,P=0.006).
- 在训练组 (P=0.044) 中观察到运动透气功能 (E/e) 的小但显著改善.
- 没有注意到缩功能或右心室功能的显著变化;E/e'的变化与V̇O2峰值变化无关.
结论:
- 在HFpEF患者的运动训练导致运动透气功能的适度改善,这并不能完全解释观察到的有氧能力的增加.
- 在HFpEF中,运动回声心电图突出显示了运动期间心脏填充压力受损和右心室功能缺乏增强.
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