修改后的哈里斯部得分和国际部结果工具12的临床重要差异,实质性临床益处和患者可接受的症状状态值是什么?在接受骨切除术的患者中?

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 保护部 保护部
• 患者报告的结果措施 (PROMs)

背景情况:

• 解释PROM需要对有意义的改善进行特定人群的定义,例如最小临床重要差异 (MCID),实质性临床益处 (SCB) 和患者可接受的症状状态 (PASS).
• 之前的研究使用的门值不特定于周围骨切除术 (PAO),可能误导了接受这种开放部保护手术的患者的结果.

研究的目的:

• 定义使用基方法在PAO患者中修改哈里斯关节分数 (mHHS) 和国际关节结果工具12 (iHOT-12) 的MCID,SCB和PASS值.
• 根据最小可检测变化 (MDC) 值验证这些值.
• 确定PAO患者中获得临床上有意义改善的比例.

主要方法:

• 基于的方法使用生活质量问题来定义mHHS和iHOT-12的MCID,SCB和PASS值.
• 以80%,90%和95%的确定性计算MDC值,以评估测量误差.
• 通过将它们与MDC和MCID值进行比较,验证了MCID和SCB值.
• 评估了在PAO后1-2年达到定义值的患者比例.

主要成果:

• 已建立的mHHS (18, 23, 71) 和iHOT-12 (26, 42, 65) 的MCID,SCB和PASS值.
• MCID和SCB的值超过了相应的MDC值,证实了有效性.
• 实现MCID的患者比例在60-73%,SCB在49-56%,PASS在55-79%之间.

结论:

• 对PAO的基于的MCID和SCB值通常大于以前报告的部保护得分.
• 确定的值超过了MDC值,证实了它们对评估PAO结果的有效性.
• 特定于程序的,以为基础的指标可以更严格地评估PAO后的治疗成功和失败.