光学连贯性断层扫描和血管扫描的变化早于胎盘缺陷的临床发病
Ye He1,2,3, Pearl Heumann3, Melissa Weilin Song3
1Tianjin Key Laboratory of Retinal Functions and Diseases, Tianjin Branch of National Clinical Research Center for Ocular Disease, Eye Institute and School of Optometry, Tianjin Medical University Eye Hospital, Tianjin, China.
光学连贯断层扫描血管造影 (OCTA) 可以检测与妊娠并发症 (如胎儿生长限制 (FGR) 和妊娠高血压障碍 (HDP)) 相关的视网膜和胸膜变化. 增加的冠状毛囊流量缺陷 (CCFD) 显示出早期FGR检测的前景.
科学领域:
- 眼科医生 眼科 眼科
- 孕产妇和胎儿医学 孕产妇和胎儿医学
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 胎盘缺陷,表现为胎儿生长限制 (FGR) 和妊娠高血压障碍 (HDP),对母亲和胎儿的健康构成重大风险.
- 早期发现和监测这些情况对于及时干预和改善结果至关重要.
研究的目的:
- 调查光学连贯断层扫描血管学 (OCTA) 在鉴定与FGR和HDP相关的视网膜和胸膜变异的实体实用性.
- 评估OCTA指标作为怀孕并发症的潜在生物标志物.
主要方法:
- 一项前性队列研究,涉及16至36周怀孕期间使用OCTA成像的孕妇.
- 怀孕结果被分为无并发症,晚期FGR或HDP组.
- 分析了OCTA指标,包括视网膜 perfusion 密度 (PD),血管长密度 (VLD) 和胆管膜流量缺陷 (CCFD),并将其与各组进行了比较.
主要成果:
- 没有并发症的怀孕在整个妊娠期间显示稳定的OCTA指标.
- 与无并发症组相比,FGR组表现出表面VLD增加,深层VLD减少,CCFD增加.
- 与无并发症组相比,HDP组显示PD和VLD的深度降低.
- 早在16周,CCFD显示了早期FGR预测的潜力 (AUC=0.73,P=0.012).
结论:
- 通过OCTA,可以识别视网膜和胆道膜变异,这些变化表明怀孕并发症.
- 增加的CCFDs是FGR的一个有希望的生物标志物,可能使早期检测成为可能.
- 在高风险妊娠中,OCTA具有非侵入性监测和风险分层的潜力.
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