预测马拉维中部儿童手术住院的住院死亡率
Madhushree Zope1, Cyrus Sinai2, Wiseman Phiri3
1University of Alabama at Birmingham - Department of Surgery, 1808 7th Ave S # 503U, Birmingham, AL 35294, USA.
Journal of pediatric surgery
|February 12, 2025
概括
卡穆祖中央医院的新生儿手术患者面临的死亡风险比较年长的儿童高12倍. 虽然距离护理可能会保护新生儿,但再入院和高护理水平会增加老儿外科手术患者的死亡风险.
科学领域:
- 儿科手术 儿科手术
- 全球健康 全球健康
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 卡穆祖中央医院 (KCH) 是马拉维的一个关键的儿科手术中心,马拉维是一个资源较低的国家.
- 了解影响住院死亡率的因素对于改善治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 调查影响KCH儿科手术患者住院死亡率的临床和接入相关因素.
- 确定新生儿与非新生儿手术入院死亡率的预测因素.
主要方法:
- 从2023年4月至12月的儿科外科住院病例 (<15岁) 的回顾性分析.
- 分层分为新生儿 (0-30天) 和非新生儿组.
- 利用ArcGIS进行距离计算和多变量后勤回归来确定死亡率预测因素.
主要成果:
- 总入院病例:1044例 (211例新生儿,833例非新生儿).
- 住院死亡率:新生儿23.8%,非新生儿2%.
- 新生儿死亡率随着距离KCH的距离 (OR=0.22) 和年龄的增加 (OR=0.93) 的增加而下降.
- 对于非新生儿,再入院 (OR=4.69) 和高入院护理水平 (OR=14.79) 增加了死亡风险.
结论:
- 与老年儿童相比,手术条件下的新生儿的死亡率明显高 (12 倍).
- 距离对新生儿的保护作用可能表明选择偏向于能够旅行的更健康的婴儿.
- 较年长的儿科外科患者,先前入院或需要更高的护理水平,面临高死亡风险.
