患者在Elekta Unity上的设置变化及其对适应性规划的影响

科学领域:

• 医学物理 医学物理
• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 放射治疗技术 放射治疗技术

背景情况:

• 磁共振线性加速器 (MR-linacs) 的独特设计可以限制固定装置的使用.
• 这种限制可能会导致显著的患者设置变化 (PSV),影响治疗的准确性.
• 了解和管理PSV对于优化MR-linac治疗至关重要.

研究的目的:

• 在Elekta Unity MR-linac系统上分析患者设置变化 (PSV).
• 调查这些PSV对适应性放射治疗规划工作流程的影响.
• 评估适应性规划在适应国有企业方面的有效性.

主要方法:

• 对患者设置变化 (PSV) 进行了分析,用于Elekta Unity上的大脑,胰腺,前列腺和直肠治疗.
• 前列腺和胰腺治疗计划被用来模拟PSV通过转移参考扫描 (1-3厘米LR,SI).
• 适应位置 (ATP) 和适应形状 (ATS) 工作流程在规划时间,监控单元 (MU) 和剂量测量结果方面进行了比较.

主要成果:

• 在治疗地点观察到显著的PSV,特别是在大脑和胰腺/骨盆治疗的上下和左右方向.
• 适应形状 (ATS) 工作流需要比适应位置 (ATP) 工作流长两到三倍.
• 无论PSV的大小如何,这两种适应性规划工作流程都成功地保持了目标覆盖率和风险器官节省,前列腺病例中ATP的MU仅略有增加.

结论:

• 在Elekta Unity MR-linac上的低最佳固定导致了相当大的患者设置变化 (PSV).
• 适应性放射治疗规划在治疗前列腺和胰腺等治疗中证明了补偿这些PSV的有效性.
• 建议减少PSV,特别是旋转误差,以减轻分数内运动并缩短整体治疗时间.