在需要体外膜氧化剂的患者中,腹腔综合征的患病率,预测因素和减压性拉皮切除术
Matthias Lubnow1, Chiara T Koch1, Maximilian V Malfertheiner2
1Department of Internal Medicine II, University Medical Center Regensburg, 93053 Regensburg, Germany.
Journal of clinical medicine
|February 13, 2025
概括
身体外膜氧化 (ECMO) 患者面临着腹腔室综合征 (ACS) 的高风险. 早期检测和减压腹腔切除术 (DL) 可以改善结局,即使在重症患者中,也不会增加死亡率.
科学领域:
- 关键护理医学 关键护理医学
- 手术重症监护手术重症监护
- 身体外膜氧化 身体外膜氧化
背景情况:
- 接受ECMO治疗的重症患者患腹部部位综合征 (ACS) 的风险增加.
- 有限的数据存在于ACS流行和管理在这个特定的患者群体.
- 这项研究研究了ECMO患者的ACS,包括因素,解压缩腹腔切除术 (DL) 效应和死亡率.
研究的目的:
- 为了确定ECMO患者中ACS的患病率.
- 在这个群体中确定与ACS相关的因素.
- 评估DL对生理参数和ECMO患者的存活时间的影响.
主要方法:
- 从2010年1月至2020年6月,对成年ECMO患者进行了回顾性观察性研究.
- 腹腔内压力 (IAP) 通过跨膀技术测量可疑的ACS.
- ACS定义为IAP>20 mmHg;在医院出院时的生存率.
主要成果:
- 在ECMO患者中,ACS患病率为2.9%,在复苏ECMO患者中为4.2%,明显高于非ECMOICU患者 (0.8%).
- 升高的前素水平与ACS有关.
- DL改善了通风和稳定了血液动力学,尽管DL组的疾病严重程度更高,但DL组和非DL组的生存率相似.
结论:
- 经过ECMO治疗的患者,特别是经过复苏的患者,患上ACS的风险很高.
- 高甲素水平可能有助于ECMO患者的ACS查.
- 减压性腹腔切除术提供了生理上的好处,并且不会增加ECMO患者的死亡率.


