印ocyanine绿色作为组织缺血的标记在脊髓瘤切除和扩展修订:一个技术注释

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 手术瘤学手术瘤学
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 复杂的脊椎瘤手术,特别是瘤切除,由于长时间的手术和广泛的剖析,在评估组织输液方面存在挑战.
• 组织输液的实时可视化对于管理这些复杂的病例至关重要.
• 印ocyanine绿色 (ICG) 光成像为手术内评估提供了一个潜在的解决方案.

研究的目的:

• 评估ICG光成像在超过7.5小时的复杂脊柱手术期间评估软组织活力的实用性.
• 专注于ICG在脊椎瘤切除中的应用.

主要方法:

• 在三个需要超过7.5小时的手术时间的病例中使用了ICG光成像.
• 病例包括恶性外围神经瘤的阻断切除,恶性上皮质瘤的阻断切除,以及伪关节炎的长段融合修订.
• 一个手持的手术内光摄像头可视化了静脉注射后的ICG透.

主要成果:

• 在ICG注射之前,没有明显的脱血管组织.
• 在ICG注射中,血管化 (光) 和血管化 (非光) 组织之间有明显的区别.
• 一个非光区域被MRI证实是被化,并导致手术后感染.

结论:

• 在日益复杂的脊髓瘤手术中,ICG光成像为实时组织 perfusion 评估提供了一种新的方法.
• 这种技术对于广泛的瘤切除,辐射后病例和组织活力受到损害的修复手术具有潜在价值.
• 需要进行进一步的研究,以确定早期识别不良透气组织是否会影响脊髓瘤患者的伤口愈合.