读者之间的协议在LR-TRA应用和NLR协会在HCC患者治疗的内血管和 Ablative程序对比内血管治疗
Davide Giuseppe Castiglione1,2, Annamaria Porreca3, Daniele Falsaperla1
1Radiology Unit 1, Department of Medical Surgical Sciences and Advanced Technologies "GF Ingrassia", University of Catania, University Hospital Policlinico "G. Rodolico-San Marco", 95123 Catania, Italy.
Cancers
|February 13, 2025
概括
中性细胞与淋巴细胞比率 (NLR) 动态可以预测LI-RADS瘤响应算法 (LR-TRA) 在切除或栓塞后对肝细胞癌 (HCC) 的评估中的读者间差异. 这有助于理解成像解释的挑战.
科学领域:
- 肝胆道成像检查 肝胆道成像检查
- 干预性瘤学 干预性瘤学
- 瘤反应评估评估瘤反应评估
背景情况:
- 肝细胞癌 (HCC) 的管理依赖于准确的治疗反应评估.
- LI-RADS瘤响应算法 (LR-TRA) 用于成像解释.
- 在LR-TRA中的读者间协议可以受到各种因素的影响,包括炎症标志物.
研究的目的:
- 评估LR-TRA在HCC患者中治疗微波切除 (MWA) 和超动脉栓塞 (TAE) 的读者间一致性.
- 为了研究读者间协议和中性细胞与淋巴细胞比率 (NLR) 治疗后动态之间的关系.
- 探索炎症如何影响瘤对成像反应的解释.
主要方法:
- 对78名接受MWA或TAE治疗的HCC患者的回顾性分析.
- 两位放射科医生独立评估了使用LR-TRA的治疗前后成像.
- 分析了读者间的协议,并对MWA和TAE进行了子组分析.
- 在基线,手术后72小时和30天测量了NLR水平.
- 在一致和不一致的LR-TRA评估之间比较了NLR动态.
主要成果:
- 在LR-TRA应用中,MWA的实质性读者间协议 (κ = 0.65) 和TAE的温和协议 (κ = 0.51).
- 在治疗后72小时,TAE组显著增加NLR.
- 与基线相比,30天后TAE组的NLR仍然较高.
- 在3天 (p = 0.004) 和30天以上的"不匹配"和"匹配"组之间的NLR具有统计学意义的差异.
结论:
- 在LR-TRA评估中,NLR水平可以预测读者之间的差异.
- NLR动态可能与图像解释瘤反应的困难相关.
- 将LR-TRA与NLR结合起来,可以更全面地评估瘤反应和炎症状态.
