在高中期风险子宫内膜癌与孤立瘤细胞淋巴结转移的癌症中,复发和存活率
Ahmad Awada1, Fernando O Recio1, Theresa M Kuhn1
1AdventHealth Cancer Institute, Gynecologic Oncology Program, Orlando, FL 32804, USA.
Gynecologic oncology reports
|February 13, 2025
概括
对于在淋巴结中分离的瘤细胞的早期子宫内膜癌,化疗/放射治疗 (CRT) 没有比外部光束放射疗法/阴道支架疗法 (EBRT/VBT) 显示出生存益处. 高风险因素表明,尽管使用CRT,仍存在复发风险.
科学领域:
- 妇科瘤学 妇科瘤学
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学瘤学 医学瘤学
背景情况:
- 子宫内膜癌 (EC) 的分期和风险分层对于治疗规划至关重要.
- 淋巴结中孤立瘤细胞 (ITC) 的高中期风险 (HIR) EC 存在独特的管理挑战.
- 目前的治疗指南通常涉及辅助疗法,如化疗/放射疗法 (CRT) 或外部光束放射疗法 (EBRT) /阴道支臂疗法 (VBT).
研究的目的:
- 为了比较早期HIR EC患者的临床结果,ITC淋巴结转移治疗CRT与EBRT/VBT.
- 评估两种治疗方式之间的无进展生存率 (PFS) 和癌症特异性生存率 (CSS).
- 在HIR-ITC队列中确定复发的风险因素.
主要方法:
- 在2015年1月至2023年12月期间接受ITC治疗的早期HIR子宫内膜质EC患者的回顾性分析.
- 所有患者都接受了哨兵淋巴结 (SLN) 评估.
- 无进展生存率 (PFS) 和癌症特异性生存率 (CSS) 使用卡普兰-梅尔方法进行分析,并使用GOG-99评分系统进行风险评估.
主要成果:
- 总共分析了48名患者;32人接受CRT,16人接受EBRT/VBT.
- 与EBRT/VBT组 (28个月) 相比,CRT组的中位随访时间较长 (63.2个月).
- 在EBRT/VBT队列中没有观察到复发,而CRT队列中的4名患者 (12.5%) 复发. 预计CRT的PFS为84.4%,EBRT/VBT的PFS为100%. 在CRT中,CSS为93.7%,而EBRT/VBT则为100%.
- 患有三种或以上HIR风险因素的患者 (CRT队列中66%) 尽管接受辅助治疗,但复发风险 (19%) 较高.
结论:
- 在这项回顾性研究中,没有发现CRT和EBRT/VBT对HIR EC与ITC SLNs的存活率有显著差异.
- 患有多个HIR风险因素的患者即使在CRT后仍有复发风险.
- 需要进行前性研究,以进一步调查复发风险因素,并使用组织病理学和分子概况量身定制辅助CRT.
关键词:
化疗 化疗是一种化学疗法.这是子宫内膜癌的癌症.高中级风险高中级风险高中级风险孤立的瘤细胞.放射治疗疗法 放射治疗疗法复发情况 复发情况这是一种三明治疗法.哨兵淋巴切除术 (Sentinel Lymphadenectomy) 是一种切除淋巴的方法.生存结果的结果.更多相关视频
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