接受了联合乳腺,整形和妇科手术的妇女的结果
Yancey E Warren1,2, Thor S Stead3, Sandra Tomlinson-Hansen1,2
1Women and Infants Hospital of Rhode Island, Providence, RI, USA.
Annals of surgical oncology
|February 13, 2025
概括
立即乳房重建 (IBR) 的乳房切除增加了并发症风险,而将双边salpingo-oophorectomy (BSO) 添加到乳房切除中并没有显著提高重新手术率. 仔细的患者选择和咨询对于联合手术至关重要.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 遗传学 是一个遗传学.
背景情况:
- 双边乳房切除和双边salpingo-oophorectomy (BSO) 用于降低BRCA突变载体的癌症风险.
- 有限的数据存在于结合乳房切除术与BSO或立即乳房重建 (IBR) 的并发症率.
研究的目的:
- 分析单独切乳术,BSO,IBR和两种手术的并发症率.
- 在接受乳房切除术的患者中确定术后并发症的预测因素.
主要方法:
- 从NSQIP数据库 (2007-2019) 中分析了83885名接受乳腺切除 (不包括部分切除) 的女性患者.
- 患者被分为四组:仅进行乳腺切除术,使用BSO进行乳腺切除术,使用IBR进行乳腺切除术以及使用BSO和IBR进行乳腺切除术.
- 使用多变量分析评估了术后并发症的结果和预测因素.
主要成果:
- 较高的BMI,糖尿病,烟草使用和ASA类与术后并发症增加有关.
- 与IBR进行的乳房切除显示出与并发症增加的显著关联 (OR1.11,p < 0.001).
- 与BSO一起切除乳腺的并发症率最低 (5.39%),并且与单独切除乳腺相比,停留时间,再入院或重新手术没有显著差异.
结论:
- 将BSO添加到IBR乳房切除术中并没有显著增加重新手术率,这表明联合手术的安全性.
- 立即的乳房重建 (IBR) 显著增加了并发症和重新手术的风险.
- 术前风险分层和患者咨询是必不可少的,特别是对于考虑IBR的患者.


